هل تعاني من الارتجاع المعدي المريئي ...غير عاداتك الغذائية

هل تعاني من الارتجاع المعدي المريئي ...غير عاداتك الغذائية

ما هو الارتجاع المعدي المريئي؟ (Gastroesophageal Reflux Disease GERD)

الحموضة المزمنة أو ما يسمى بالارتجاع المعدي المريئي  هو رجوع محتويات المعدة و حامض المعدة إلى المريء، الأنبوب الذي يصل الفم بالمعدة، مما يسبب الشعور بحرقة المعدةHeartburn.

يعاني الكثير من الأشخاص من الارتجاع الحمضي من وقت لآخر. 
داء الارتجاع المعدي المريئي هو ارتجاع حمضي حاد يحدث أكثر من مرتين أسبوعيًا.

يحدث الارتجاع المريئي بسبب ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى (Lower Oesophageal Sphincter-LES) -و هي عضلة في أسفل المريء تعمل كصمام بين المريء و المعدة-  وتأخير إفراغ المعدة، مما يسبب تهيج المريء كما أن هناك تغييرات في إفراز  العصارة الهضمية، الصفراء، و انزيم الببسين.

هناك عدة أسباب تؤدي للارتجاع المريئي، مثل الفتق الحجابي أو فتاق المعدة Hiatus hernia (نتوء جزء من المعدة عن طريق غشاء في منطقة المريء، السمنة، التوتر أو الحمل . 

الأعراض المرتبطة به:

• حرقة في المعدة(حرقة في الصدر)، و قد تزداد في الليل.
قد تتشابه أعراض حرقة المعدة و النوبة القلبية، لذا من الأفضل الحصول على مشورة طبية إذا شعرت بألم في الصدر.

•  طعم حامض أو مر بسبب ارتجاع حمض المعدة أو محتويات المعدة .

• التجشؤ، الانتفاخ

إذا كنت تعاني من الارتجاع  الليلي، فقد تعاني أيضًا من:

• السعال المزمن
• التهاب الحنجرة
• الربو الجديد أو المتفاقم
• اضطراب في النوم

الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم الارتجاع المريئي:

• الأغذية عالية الدهون

• الكافيين                   

• الشوكولاته

• البصل

• النعناع

• المشروبات الغازية

• الكحول

•الموالح و منتجات الطماطم

تعديل نمط الحياة:

يمكن للكثير من الأشخاص علاج الارتجاع المريئي  ببعض التعديلات في النظام الغذائي ونمط الحياة. و هذا يشمل الآتي:


* الحفاظ على وضعية مستقيمة (وضعية اليوغا) أثناء الوجبات، ولمدة 45 إلى 60 دقيقة بعد تناول الطعام (لتجنب ارتجاع محتويات المعدة)

*عدم الإفراط في تناول الطعام

* تجنب تناول الطعام في حدود 2 إلى 3 ساعات قبل النوم

* تحقيق والمحافظة على الوزن الصحي

* رفع الرأس حوالي 6 بوصات عند النوم

* الإقلاع عن التدخين 

* تجنب الملابس الضيقة حول منطقة البطن

التوصية الغذائية:

    • الحد من الأغذية الدسمة

مثل الأغذية المقلية، السلع المخبوزة عالية الدهون، الكعك، الايس كريم، السجق،
رقائق البطاطس، وما إلى ذلك.
هذه المأكولات تؤدي لتأخير إفراغ المعدة وإرخاء العضلة المريئية العاصرة مما يطيل من مدة تعرض المريء إلى حامض  المعدة .

  • تناول الدهون الصحية  

مثل زيت الزيتون و السمسم و الأفوكادو والمكسرات و البذور كالكتان والأسماك الدهنية مثل السلمون.

  • تناول خل التفاح 

  قد يبدو الأمر غريبا حيث أن خل التفاح حمضي بطبيعته. و لكن خل التفاح الطبيعي

غير المنقى له فوائد عديدة للجسم.

  يمكنك تناول كوب من الماء الدافئ مضافاً إليه ملعقة من خل التفاح وملعقة من عسل النحل، وستشعر بتحسن كبير من حرقة المعدة.

و تذكر أن خل التفاح لايؤخذ على معدة فارغة و لا يصلح لمن يعاني من قرحة المعدة . 

  • تناول ما يكفي من البروتين

البروتين يؤدي إلى زيادة الضغط على العضلة المريئية العاصرة LES وبالتالي إغلاق العاصرة والحد من ارتجاع الحامض. وعلى وجه التحديد البروتين مثل البيض، اللحم وما إلى ذلك.

• الحد من الشوكولاته والقهوة 

لانها تحتوي على مادة ميثيل زانثين methylxanthine، الأمر الذي يؤدي إلى ارخاء العضلات، كما يحفز الإفرازات المعدية مما يحث على ارتجاع حامض المعدة.

• تجنب النعناع والحمضيات، الطماطم، و المشروبات الغازية حسب تحمل الفرد. 

هذه الأغذية قد تؤدي إلى المزيد من التخرش لأغشية المريء المتضررة .

• زيادة تناول الفاكهة والخضار للحصول على مزيد من الألياف

و من الأفضل تناول الفواكه غير الحمضية مثل الموز، البطيخ، التفاح والكمثرى.

• تناول الكربوهيدرات المعقدة كالشوفان، والأرز.

 هذه تعتبر مصادر جيدة للكربوهيدرات المعقدة الصحية.

  المضاعفات

* على المدى الطويل، قد يسبب الارتجاع المعدي المريئي التهاب المريء  Esophagitis نتيجة تعرض المريء لحامض المعدة.
* التهاب المرئ المزمن قد يسبب نزيفاً أو قرحة في المرئ.أيضا قد يسبب تضيقا في المرئ.
*تغييرات في أنسجة المرئ - مرئ باريت Barrets oesophagus:
يمكن أن يسبب الضرر الناتج عن الحمض تغييرات في النسيج المبطن للمريء السفلي. هذه التغييرات ترتبط بزيادة  خطر الإصابة بسرطان المرئ